La chirurgie orale

Un implant dentaire est une racine artificielle — sorte de vis en titane, en zircone ou en polymère — insérée dans l’os pour remplacer une dent absente.

L’implant sert de support d’attache pour fixer divers éléments : une couronne dentaire, un pont ou une prothèse amovible (partielle ou complète). Il peut ainsi stabiliser et améliorer considérablement le confort de vie des porteurs de prothèses complètes. En effet, l’implant dentaire offre une tenue optimale pour les prothèses amovibles et permet d’éviter la plaque du palais pour la prothèse supérieure.

Un même implant peut aussi changer de fonction au cours d’une vie : initialement, il peut servir de support pour une couronne, puis il peut devenir, après la réalisation d’une chirurgie orale simple, l’attachement d’une prothèse mobile par la suite.

La pose d’un implant dentaire nécessite une chirurgie orale. La plupart du temps, une opération chirurgicale courte et simple, qui consiste en quelques sortes à une extraction inversée, suffit pour la mise en place de celui-ci. Sauf cas exceptionnels, votre chirurgien-dentiste peut réaliser l’intervention sous anesthésie locale, directement dans sa clinique dentaire.

La durée totale du traitement dépend de nombreux facteurs. Les informations suivantes ne sont données qu’à titre indicatif. En pratique, la cicatrisation et la pose des implants durent entre 2 et 6 mois. Lorsque la cicatrisation des implants est terminée, la fabrication de la couronne ou de la prothèses finale peut être amorcée.

Cela dépend du nombre d’implants nécessaires ainsi que des traitements à effectuer au préalable de la chirurgie orale implantaire. Il est essentiel que le dentiste procède à un examen buccal préliminaire afin d’évaluer les soins et vous fournir un devis détaillé.

La greffe de gencive s’adresse à toute personne qui souffre d’un grand déchaussement de gencive sur une ou plusieurs dents. Elle s’applique également aux personnes soucieuses de l’esthétique de leur sourire, désirant retrouver un sourire harmonieux suite à un grand déchaussement. Cette chirurgie orale peut être prescrite à des fins esthétique ou préventive.

La chirurgie de gencive consiste à prélever un bout de gencive ou de palais, le “greffon”, pour ensuite recouvrir la racine de la dent dénudée suite au déchaussement. Cette intervention chirurgicale se pratique sous anesthésie locale. C’est un acte couramment pratiqué. Il est également possible de se procurer un greffon de collagène afin d’éviter le prélèvement au palais.

Les racines des pré-molaires ou des molaires sont parfois contenues en partie dans les sinus. Si ces dents sont perdues ou extraites, il faut les remplacer. Il ne reste parfois qu’une fine paroi osseuse séparant la bouche des sinus. Or, une des conditions requises pour remplacer la dent manquante par un implant est une épaisseur et une hauteur suffisantes d’os pour assurer la stabilité de l’implant. Si la paroi du sinus est très mince, il devient alors impossible de placer l’implant dans de bonnes conditions. La chirurgie orale peut résoudre ce problème grâce à une petite intervention sous anesthésie locale, directement au cabinet dentaire.

La greffe du sinus est effectuée par le médecin-dentiste au cours d’une chirurgie orale.
Deux approches sont possibles pour cette intervention : l’approche crestale qui consiste à pousser la muqueuse du sinus vers le haut au moment de la pose de l’implant. Et l’approche latérale qui consiste en une petite ouverture de la paroi du sinus depuis le côté. Lors de cette chirurgie orale, le dentiste ajoute de l’os sous la membrane qui tapisse le sinus. L’implant peut être placé en même temps que le sinus-lift ou ultérieurement en fonction de la hauteur osseuse initiale.

L’intérêt de cette chirurgie orale du sinus est de faire bénéficier certains patients de la pose d’implant là où le port d’une prothèse amovible ou d’un pont serait indiqué.

Seule la radiographie peut déceler la présence d’un kyste. La chirurgie orale propose deux méthodes pour traiter les kystes : la résection apicale (consiste à couper l’apex, soit le « bout de la racine ») permet de retirer le kyste en conservant la dent, sans refaire le traitement de racine et /ou la couronne. Le traitement de racine est le deuxième moyen de traiter le kyste dentaire. Un traitement antibiotique est parfois prescrit au patient en aval de la chirurgie orale.